phuchot4953
Member
bệnh thần kinh tọa là 1 trong biểu hiện thần kinh có Điểm lưu ý đau dọc từ quãng thời gian dây thần kinh tọa (hay còn gọi là dây hông to) & các nhánh của chính nó. nguyên do thường do căn bệnh đĩa vùng đệm đàn áp vào rễ dây TKT, chiếm khoảng 80% trường hợp.
Đau thần kinh tọa do rất nhiều nguyên nhân nhưng cơ bản là các tổn hại ở xương cột sống thắt sườn lưng.
Bệnh dễ gặp ở giới hạn tuổi từ 30 đến 60, nam bắt gặp nhiều gấp 3 lần đối với bạn gái.
Xem thêm: https://thuduong1004.jimdofree.com/dau-than-kinh-toa-nguy-hiem-khong/
nguyên nhân gây Đau thần kinh tọa
bệnh nhân đau quặn lưng kèm theo lan dọc xuống chi dưới theo đường dẫn của dây tọa, thường đột ngột tồn tại sau gắng sức hoặc sang chấn vùng thắt sống lưng hoặc sau cú bước hụt (do căn nguyên thoát vị đĩa đệm).
lần đau có thể âm ỉ hay đau cấp tính, thường tăng lên lúc người mắc bệnh gắng sức, biến hóa tư thế, ho hoặc hắt hơi. Đau thường tăng về đêm.
triệu chứng kèm theo: dị cảm (tê nóng, đau rát bỏng như dao đâm, hoặc cảm hứng kiến bò bên mắc bệnh.)
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh, BS nội thần kinh trung ương sẽ thăm khám lâm sàng và có khả năng chống chỉ định bệnh nhân làm các thăm dò cận lâm sàng như chụp X-quang xương cột sống thắt sườn lưng thường quy (ở tư thế thẳng nghiêng), chụp cắt lớp vi tính xương cột sống thắt lưng hoặc chụp cộng hưởng từ xương cột sống thắt sống lưng.
còn mặt khác, tùy theo như hình Ảnh tổn thương mà BS phòng khám chuyên khoa sẽ đề nghị làm thêm những thăm dò sâu xa khác để tìm nguyên nhân: điện cơ, xét nghịệm máu tìm phản ứng viêm, chọc dịch não tủy…
chữa bệnh
không dùng khám chữa y khoa nội theo nguyên nhân gây bệnh: gồm nghỉ ngơi thư dãn tại giường, sử dụng thuốc giảm đau, kết hợp phục hồi các chức năng co giãn cột sống. bệnh nhân đeo đai cột sống khi di chuyển và đi lại. bình thường triệu chứng đau sẽ cải thiện sau 2 đến 3 tuần khám chữa.
chữa bệnh ngoại y khoa sẽ được chống chỉ định cơ bản trong các tình huống sau:
phòng bệnh bằng phương pháp tập thể thao đều có để củng cố cơ sườn lưng và cơ vùng bụng, tập bằng vận hai phía, tập bơi, đi xe đạp & duy trì cơ chế ăn đa dạng và phong phú đầy đủ canxi và khoáng chất. Tránh lạm dụng bia rượu, cafe và hút thuốc lá.
Đau thần kinh tọa do rất nhiều nguyên nhân nhưng cơ bản là các tổn hại ở xương cột sống thắt sườn lưng.
Bệnh dễ gặp ở giới hạn tuổi từ 30 đến 60, nam bắt gặp nhiều gấp 3 lần đối với bạn gái.
Xem thêm: https://thuduong1004.jimdofree.com/dau-than-kinh-toa-nguy-hiem-khong/
nguyên nhân gây Đau thần kinh tọa
- Thoát vị đĩa đệm: là lý do thường gặp nhất.
- không ổn định cột sống thắt sườn lưng cùng (mắc nên hoặc bẩm sinh):
- bị mắc phải: viêm nhiễm tại chỗ hoặc vùng ở kề bên (nhiễm lạnh, nhiễm trùng: giang mai, nhiễm virus herpes, HIV CMV virus, nhiễm độc chì, bệnh lý đái tháo đường. Viêm cơ tháp vùng chậu (thường xuất hiện ở những hoạt động viên chơi Sport khi có các động tác cử chỉ sai tư thế). hội chứng hẹp ống xương sống (hay gặp ở người già). Hội chứng viêm mặt nhỏ của khớp cột sống: do vận động mạnh hoặc tư thế sai gây chệch khớp cột sống. Do di căn cột sống (ung thư tiền liệt tuyến, ung thư vú di căn, u buồng trứng, u tiểu khung). chấn thương xương cột sống thắt sống lưng như trượt đốt xương sống, gẫy đốt sống gây đàn áp rễ dây thần kinh tọa.
- Bẩm sinh: các người sáng tác cho là trước khi chẩn đoán những nguyên nhân dị tật bẩm sinh khi sinh ra gây bệnh đau thần kinh tọa cần loại bỏ căn bệnh Thoát vị đĩa đệm thắt sống lưng & chỉ xem các nhân tố dị dạng là điều kiện tiện lợi.
- những nguyên nhân trong ống xương sống như: u tủy, u màng não tủy, u rễ thần kinh tủy (neurinoma), u mỡ vùng tủy, viêm màng nhện tủy khu trú. Áp xe ngoài màng cứng vùng thắt lưng.
- nguyên do hiếm gặp (đôi khi chỉ chẩn đoán được trong cuộc mổ): khó chẩn đoán như dãn tĩnh mạch quanh rễ, dãn TM màng cứng, phì đại dây chằng vàng. dây thần kinh L5 và S1 lớn hơn bình thường.
bệnh nhân đau quặn lưng kèm theo lan dọc xuống chi dưới theo đường dẫn của dây tọa, thường đột ngột tồn tại sau gắng sức hoặc sang chấn vùng thắt sống lưng hoặc sau cú bước hụt (do căn nguyên thoát vị đĩa đệm).
lần đau có thể âm ỉ hay đau cấp tính, thường tăng lên lúc người mắc bệnh gắng sức, biến hóa tư thế, ho hoặc hắt hơi. Đau thường tăng về đêm.
triệu chứng kèm theo: dị cảm (tê nóng, đau rát bỏng như dao đâm, hoặc cảm hứng kiến bò bên mắc bệnh.)
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh, BS nội thần kinh trung ương sẽ thăm khám lâm sàng và có khả năng chống chỉ định bệnh nhân làm các thăm dò cận lâm sàng như chụp X-quang xương cột sống thắt sườn lưng thường quy (ở tư thế thẳng nghiêng), chụp cắt lớp vi tính xương cột sống thắt lưng hoặc chụp cộng hưởng từ xương cột sống thắt sống lưng.
còn mặt khác, tùy theo như hình Ảnh tổn thương mà BS phòng khám chuyên khoa sẽ đề nghị làm thêm những thăm dò sâu xa khác để tìm nguyên nhân: điện cơ, xét nghịệm máu tìm phản ứng viêm, chọc dịch não tủy…
chữa bệnh
không dùng khám chữa y khoa nội theo nguyên nhân gây bệnh: gồm nghỉ ngơi thư dãn tại giường, sử dụng thuốc giảm đau, kết hợp phục hồi các chức năng co giãn cột sống. bệnh nhân đeo đai cột sống khi di chuyển và đi lại. bình thường triệu chứng đau sẽ cải thiện sau 2 đến 3 tuần khám chữa.
chữa bệnh ngoại y khoa sẽ được chống chỉ định cơ bản trong các tình huống sau:
- Liệt và teo cơ: bệnh nhân nên mổ xoang sớm để tránh tàn phế
- Đau dữ dội: tình trạng bệnh ko tiến triển sau điều trị tích cực nhiều tháng (thường là 3 tháng)
- trở lại nhiều lần & tình trạng đau ngày càng nặng lên làm ảnh hưởng đến hoạt động của người mắc bệnh.
- biểu hiện chùm đuôi ngựa: lúc người mắc bệnh có dấu hiệu không ổn định tiểu tiện, són tiểu khi gắng sức, rối loạn cơ tròn đít, đại đi tiểu không tự chủ, không ổn định xúc cảm vùng yên ngựa, yếu chi dưới. bệnh nhân cần đc mổ xoang sớm để hạn chế để lại di chứng cho bệnh nhân.
phòng bệnh bằng phương pháp tập thể thao đều có để củng cố cơ sườn lưng và cơ vùng bụng, tập bằng vận hai phía, tập bơi, đi xe đạp & duy trì cơ chế ăn đa dạng và phong phú đầy đủ canxi và khoáng chất. Tránh lạm dụng bia rượu, cafe và hút thuốc lá.
- Với những hoạt động viên thể thao: nên khởi động làm nóng những cơ trước lúc bước vào bài tập
- Với dân văn phòng: lúc làm việc: cần giữ tư thế thẳng sống lưng, ánh mắt thẳng, vai hơi ngả ra sau. chớ nên ngồi quá lâu, mà đổi khác tư thể. Để gối phía đằng sau lưng giúp lưng thẳng.
- khi đứng lâu: phải có ghế hoặc điểm tì để kê ở một bên chân cao lên sau đó đổi chân.
- khi bê đồ: cần ngồi xổm xuống sau đó nhấc đồ, hoặc bước một chân lên cao hạ gối thấp xuống để xương cột sống vẫn luôn luôn thẳng. & cần bê đồ sát vào người.
- Với người làm nghề nông hoặc công việc chân tay: phải lấy điểm tì là đầu gối để cầm cuốc xẻng và cũng bước một chân lên rất cao trùng gối xuống.
- khi đi du lịch: mang túi balo phải đeo bằng 2 vai phẳng phiu, không xách đồ lệch 1 bên.
- khi nằm cần dùng đệm cứng, tránh đệm mềm. phải để gối gác chân khi nằm nghiêng trong những lúc ngủ (tránh nằm ngửa)…
- Tránh đi giày cao gót.
- Với người béo phì: cần tăng vận động & giảm cân.
